Madame la Ministre,
C’est bientôt l’été et en principe, le retour des grosses
chaleurs qui nous encourage à remettre en route la climatisation.
Bien que lorsque le thermostat monte, on apprécie la
fraîcheur ventilée des climatiseurs, ils ne sont pas sans conséquence pour la
santé.
En effet, certaines pathologies peuvent voir le jour dès
qu’on rallume ces installations de la plus bégnines (nez qui coule) à la plus
grave (légionellose).
A ce sujet je souhaite faire le point avec vous.
Madame la Ministre,
-
Pour l’année 2016, combien de cas de
légionellose a-t-on recensés en Belgique?
-
Combien de cas de légionellose ont été recensés
suite au mauvais entretien de la climatisation ?
-
Quelles sont les autres causes responsables de
la légionellose ?
Réponse
de Maggie De Block à la question parlementaire n° K1629 de Madame Cassart -
Mailleux
1. La légionellose est une
maladie pulmonaire bactérienne qui peut être très sévère. La contamination se
fait par inhalation de microgouttelettes (<5 µm) (aérosols)
contenant la bactérie qui se dépose au niveau de l’alvéole pulmonaire. Il
n’existe pas de transmission interhumaine ni de portage asymptomatique. Ce sont
généralement des personnes avec des facteurs de risque qui contractent la
maladie : tabagisme, diabète, personnes âgées, cancer, maladie cardiaque
ou pulmonaire chronique, immunosuppression,…
En 2016, 335 cas ont été
recensés en Belgique, contre 323 en 2015 et 295 cas en 2014. Ce données
proviennent de 3 sources : la déclaration obligatoire, les laboratoires
vigies et les Centres nationaux de référence. Un sous-diagnostic et une
sous-notification ne peuvent être exclus.
2. Aucun cas de légionellose n’a
été recensé suite à un système de climatisation en Belgique ces dernières
années. Néanmoins, la recherche de la source lors d’un cas de légionellose est
difficile étant donné l’écologie de la bactérie et le fait qu’elle peut être
transportée dans l’air à plusieurs kilomètres de la source. Il convient de
noter que ce n’est pas directement le système de climatisation qui peut être à
l’origine de légionelloses mais plutôt les tours aéroréfrigérantes (ou tours de
refroidissement) attenant au système de climatisation. Les personnes sont alors
contaminées en se promenant à proximité de la tour aéroréfrigérante qui diffuse
des aérosols contaminés par la bactérie.
Jusqu’à présent, les cas liés à
des tours aéroréfrigérantes qui ont été décrits se sont présentés sous forme
d’épidémie. En Belgique, aucune épidémie liée à une tour aéroréfrigérante n’a
été décrite jusqu’à présent.
3. Une installation à risque de légionellose est une
installation qui renferme un circuit d’eau chaude ou d’eau réchauffée, à une
température comprise entre 25° et 43° C et qui produit des microgouttelettes
d’eau par pulvérisation, bouillonnement ou impaction à forte pression sur une
surface.
Les différentes sources d’aérosols sont les douches, les bains à
remous, les fontaines décoratives et les tours aéroréfrigérantes
Les lieux à risque de contracter la légionellose sont les suivants :
·
les hôpitaux ;
·
les infrastructures touristiques : hôtels,
auberges, campings, résidences temporaires ;
·
les maisons de repos ou maisons de repos et de
soins ;
·
le domicile du malade ;
·
une piscine, une station thermale ;
·
les complexes sportifs ;
·
le lieu de travail ;
·
des serres, des foires d’expositions,…
Ces lieux sont à risque car ils
abritent des patients à risques (hôpitaux, MR/MRS) et/ou possèdent un système de circulation d’eau
avec des conditions de croissance idéales pour la bactérie (piscine, hôtels,
hôpitaux, MR/MRS,…). Enfin, je peux aussi vous communiquer qu’une partie des
légionelloses sont dues au voyage.
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